Özet

Amaç: Pektus ekskavatumun (PE) klasik ameliyatı olan “Ravitch” yöntemine alternatif olarak geliştirilen “Nuss” yöntemi ile diğer onarım yöntemlerinin aksine, pektus ekskavatum kıkırdak rezeksiyonu ve osteotomilere gerek kalmadan minimal invaziv olarak düzeltilebilmektedir.

Gereç ve Yöntem: Mayıs 2002-Kasım 2008 tarihleri arasında “Nuss” yöntemi ile pektus ekskavatum onarımı uygulanan ve tedavileri tamamlanarak destek çubukları çıkarılan yaşları 5 ile 22 yaş arası (ortanca 10 yaş) değişen 14 pektus ekskavatumlu hastanın (5 kız, 9 erkek) dosya ve video kayıtları incelendi.

Bulgular: On beş ve 18 yaşındaki iki hasta dışındaki hastalara tek destek çubuk yerleştirilirken bu iki hastaya iki destek çubuk yerleştirildi. İki hastada yara yerinde sıvı koleksiyonu, bir hastada yara yerine deri flebi ile revizyon gerektiren nikel alerjisi gelişmesi haricinde ameliyat sırasında ve sonrası takiplerinde bir komplikasyonla karşılaşılmadı. On dört hastanın destek çubukları ikinci yılları dolduktan sonra sorunsuz bir şekilde çıkarıldı. Destek çubuğu çıkarılan hastaların göğüs kafesi onarım sonrası yeni şeklini korumaktadır.

Sonuç: “Nuss” yöntemi, az kan kaybına neden olması, az skar bırakarak iyileşmesi ve ameliyat süresinin kısa olması nedeni ile gerek hastalar ve ebeveynleri tarafından gerekse doktorlar tarafından tercih edilmektedir.