Turkish Journal of Pediatric Surgery

Ahmet Dursun1, Münevver Hoşgör2

1Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Gazi Yaşargil Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Çocuk Cerrahisi Kliniği, Diyarbakır, TÜRKİYE
2Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Dr. Behçet Uz Çocuk Hastalıkları ve Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Çocuk Cerrahi Kliniği, İzmir, TÜRKİYE

Anahtar Kelimeler: Posterior üretral valv, Üretral oran, İşeme sistoüretrogramı

Özet

Amaç: Posterior Üretral Valv (PUV) konjenital obstrüktif üropatinin en sık nedenidir. PUV tanısında Voiding Sistoüretrogram (VCUG) altın standart olarak kabul edilse de duyarlılığı % 79-100 arasında değişmektedir. Üretral oran (UO) endoskopik valv ablasyonunun başarısını ölçmek için kullanılmıştır. Çalışmanın amacı PUV tanısında UO’nun cut-off değerini belirlemektir.

Gereç ve Yöntemler : Kliniğimizde VCUG ve sistoüretroskopi uygulanan PUV’i olan ve olmayan hastaların kayıtları geriye dönük olarak incelendi. Posterior üretra çapını Anterior üretra çapına bölünerek üretral oranı hesaplandı. Antenatal hidronefraz, vezikoüreteral reflü birlikteliği, kan üre nitrojeni, serum kreatinin değerleri ve glomerüler filtrasyon hızları kaydedildi. İstatistiksel analiz olarak Ki-kare ve Mann-Whitney U testleri kullanıldı. ÜO'ın cut-off değerini belirlemek için receiver-operator curves (ROC) analizi ile spesifite ve sensitivite hesaplandı.

Bulgular : PUV tanılı 35 hastanın (ortalama yaş 29,37 ± 43,25 ay) ve PUV olmayan 22 hastanın (ortalama yaş 15,68 ± 30,74 ay) ortalama ÜO değerleri sırasıyla 2,73 ± 1,08 ve 1,61 ± 0,47 idi. İki grubun ortalama ÜO’ı arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulundu (p = 0.001). ROC analizinde hesaplanan en iyi ÜO cut-off değeri 1,69 olarak saptandı.

Sonuç : Çalışmamızda tanımlanan ÜO cut-off değerinin kullanımı, PUV tanısında VCUG’nin yorumlanmasında görülen tutarsızlıkların azaltılmasında faydalı olabilecektir.

Cite as: Posterior Üretral Valv Tanısında Üretral Oranın Değerlendirilmesi. Dursun A, Hoşgör M. Coc Cer Derg/Turkish J Ped Surg 2023;37(1): 23-27. doi: 10.29228/JTAPS.64597