Turkish Journal of Pediatric Surgery

Mustafa Kemal ÇELEN

Dicle Üniversitesi Hastanesi, İnfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı

Anahtar Kelimeler: Antibiyotik sınırlaması, hastane infeksiyonu, cerrahi profilaksi

Özet

Ülkemizde en sık reçete edilen ilaçların başında antibiyotikler gelmektedir. Hastanede yatan hastaların yaklaşık %30’und antibiyotik kullanılmaktadır. Bu hastaların %45’inde rasyonel olmayan kullanım mevcuttur.

İdeal antibiyotik kullanımı için; doğru antibiyotik seçilmelidir, en uygun yoldan verilmelidir, etkin dozda verilmelidir, optimum aralıklarla verilmelidir, uygun süreyle verilmelidir, doğru tanı sonrası başlanmalıdır. Doğru antibiyotik kullanımı için mikrobiyolojik olarak kanıtlanmış bir enfeksiyon varlığı sorgulanmalıdır.

Antibiyotik kullanım yoğunluğu ölçülebilir bir parametredir. Etkin antibiyotik kullanımı için doğru yöntem; doğru endikasyondur. Antibiyotik kullanımı dört esasa göre yapılır. Bunlar ampirik kullanım, etkene yönelik kullanım, antibiyograma göre kullanım ve profilaksidir. Maalesef cerrahi profilaksi konusunda eskiden olduğu gibi hala ciddi sıkıntılar bulunmaktadır.

Bu makalede cerrahi profilaksisi ve dikkat edilmesi gereken noktalar güncellenmiştir. Doğru cerrahi teknik kadar rasyonel antibiyotik profilaksisi de prognozu doğrudan etkilemektedir.