Pediatrik onkolojide cerrahi ilkeler
Turan BAYHAN, Ali VARAN, Münevver BÜYÜKPAMUKÇU
Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, Pediatrik Onkoloji Bilim Dalı, Ankara
Anahtar Kelimeler: Çocuk onkolojik cerrahi, Wilms tümörü, nöroblastom, rabdomyosarkom, hepatoblastom, lenfoma
Özet
Çocukluk çağı kanserlerine multidisipliner yaklaşımda cerrahi önemli bir yere sahiptir. Cerrahi girişimler tümörün tanısında, evrelemesinde ve tedavisinde gerekli olmaktadır. Tümörün türüne göre cerrahi girişimin yeri ve önemi değişmektedir. Lenfomalarda cerrahi sadece tanısal bir role sahipken, Wilms tümöründe cerrahi eksizyon tedavinin en önemli parçasıdır. Tümörlerin cerrahi eksizyonunun zamanı da tümörlerin türüne, kemoterapiye olan yanıtına ve ekollere göre farklılık göstermektedir. Örneğin, Wilms tümöründe Kuzey Amerika yaklaşımında tanı anında tümörün çıkarılması önerilirken Avrupa ekolünde hastalar kemoterapi aldıktan sonra tümörün çıkarılması gerçekleştirilir. Bu makalede çocuk cerrahisi kliniklerinde sık görülen çocukluk çağı kanserlerine güncel cerrahi yaklaşım ve tedavide cerrahların rolü incelenmiştir.