Turkish Journal of Pediatric Surgery

Ünal Adıgüzel, Bircan Savran

Dumlupınar Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı, Kütahya

Anahtar Kelimeler: Anjiodisplazi, argon plazma koagulasyon, çocuk

Özet

Anjiodisplazi (AD) yaşlılarda alt gastrointestinal sistem kanamasının önemli bir nedenidir, çocuklarda ise oldukça ender görülür. Erişkin hastaların invaziv tedavisinde ilk seçenek endoskopik termal koagülasyondur. Çocuklarda ise daha çok rezeksiyon-anastomoz yöntemi tercih edilir.

Bu çalışmada alt gastrointestinal sistem kanaması ile başvuran ve AD tanısı konan bir hastanın argon plazma lazer koagülasyon ile yapılan tedavisinin sonuçlarını paylaşmayı ve bu konu ile ilgili literatür taraması yapmayı amaçladık. Beş yaşında erkek hasta rektal kanama yakınması ile başvurdu. Yapılan fizik muayene rektal kanama dışında patolojik bulgu yoktu. Laboratuvar araştırmaları normaldi. Karın ultrasonografi ve Meckel sintigrafi sonuçları normaldi. Hastaya kolonoskopi yapıldı. Transvers kolonda ve hepatik fleksurada hemorajik AD odakları göründü. Bu lezyonlar argon plazma lazer ile koagüle edildi. Hasta işlem sonrası komplikasyon olmaksızın birinci gün taburcu edildi. Kontrolde şikâyetlerinin geçtiği görüldü.

Literatürde çocuklarda argon plazma ile AD tedavisine rastlamadık. Uygun olgularda çocuklarda da ilk tedavi seçeneği olabileceğinin düşünmekteyiz.