Özet

Amaç: Kliniğimizde perianal bölge patolojisi nedeniyle takip ve tedavi edilen 2 yaş üzerindeki olguların incelenerek, tedavi ve sonuçlarının irdelemesidir.

Gereç ve Yöntem: 2005-2011 yılları arasında perianal bölge patolojisi nedeniyle kliniğimize başvuran ve başvuru anında 2 yaşında veya daha büyük olan olguların dosyaları geriye dönük olarak incelendi. Olgular yaş, cinsiyet, başvuru yakınması, lezyon tipi ve uygulanan tedavi yöntemine göre değerlendirildi.

Bulgular: Toplam 96 olgu perianal bölgede yer alan lezyon nedeni ile başvurdu. Kız erkek oranı 1/2 idi. Yaş ortalaması 7.3 yıl olarak bulundu. En sık başvuru yakınmaları perianal bölgede kızarıklık, şişlik, kabızlık, rektal kanama, zorlu defekasyon idi.

Olguların 23’ünde perianal fissür, 37’sinde perianal abse, 31’inde perianal fistül, 5’inde hemoroid saptandı. Doksan altı olgunun 82’sine (% 85) medikal tedavi, 11’ine (% 12) cerrahi tedavi uygulanırken, 2 olgu genel anestezi altında muayene edilirken 1 olguya da genel anestezi altında muayenenin ardından atherosklerol enjeksiyonu yapıldı.

Cerrahi tedavi uygulanan olguların 2’si (% 16) perianal abse, 9’u (% 75) perianal fistül tanılı idi. Perianal absesi olan 2 olguya genel anestezi altında drenaj yapılırken, bir olguya genel anestezi altında muayene sonrası müdahaleye gerek görülmedi. Perianal fistülü olan dört (% 33) hastaya fistülotomi, 5’ine de (% 41) fistülektomi yapıldı. Hemoroid tanısı olan olgulardan birine genel anestezi altında muayene yapılırken diğer olguya genel anestezi altında % 2 atherosklerol enjeksiyonu uygulandı.

Sonuç: Perianal patolojiler polikliniklerde çocuk cerrahlarının sık karşılaştıkları sorunlardandır. Tedavide medikal yöntemler ilk seçenektir. Medikal tedaviye yanıt vermeyen dirençli ve komplike olgularda cerrahi tedavi uygulanabilir.