Özet

İdrar yolu enfeksiyonu çocukluk döneminin en sık görülen bakteriyel enfeksiyonlarından birisidir. İlk enfeksiyonu izleyen 6 ay - 1 yıl içinde yineleme oranı ise özellikle kız çocuklarda çok yüksektir. Önceleri vezikoüreteral reflü daha sonraları ise gündüz idrar kaçırma (işeme bozuklukları) ve disfonksiyonel eliminasyon sendromu bu tekrarlamaların nedeni olarak suçlanmıştır. Günümüzde bireysel risk faktörleri üzerinden hastaya özel yaklaşım daha çok kabul görmektedir. Altını ıslatan çocuklarda görülen anormal işeme paterni, hiperaktif mesane ve uygun olmayan pelvik taban kasılmaları ve eksternal sfinkter direnci; işeme basıncındaki artış, yetersiz işemeye bağlı reziduel idrar kalması bu çocuklarda yineleyen İYE’ye zemin hazırlar, VUR varlığına ve derecesine olumsuz etki eder, kalıcı böbrek hasarı için risk oluşturur. Bu makalede nörolojik sorunu olmayan çocuklarda görülen işeme bozukluklarına eşlik eden İYE ve ilişkili olan VUR tartışılacaktır.